作者：王祥和; 丰浩荣气管隆凸气腹压力支气管内插管olympus气管导管插入器质性疾病斜卧位无气腹平卧位胆囊手术方法选择统计学距离头高腹腔镜发生率统汁学差别
摘要：目的观察不同气腹压力对气管隆凸位置的影响.方法选择无明显器质性疾病腹腔镜胆囊手术55例,分别在平卧位及头高左斜卧位时无气腹、10mmHg、15mmHg气腹6种情况下,用OLYMPUS-LF-GP测量气管导管远端至隆凸的距离,观察隆凸形态、位置的改变及气管导管支气管内插管发生率.结果无气腹平卧位气管导管末端至隆凸距离为(4.59±1.66)cm,头高左斜卧位为(4.51±1.56)cm;10mmHg平卧位气腹导管离隆凸为(3.51±1.62)cm,头高左斜卧位距离为(3.44±1.58)cm;15mmHg气腹平卧位距离为(3.45±1.64)cm,头高左斜卧位距离为(3.42±1.59)cm.无气腹时两种体位隆凸至气管导管的距离无统计学意义上差别,P＞0.05;10mmHg及15mmHg气腹与无气腹时相比有统计学意义上差异(P＜0.01);头高左斜卧位10mmHg与15mmHg气腹间数值无统计学上差别.有3例气腹后气管导管进入支气管内.结论气腹对气管至隆凸间的距离有影响,应适当减少气管导管插入气管的深度,以防支气管内插管.
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