作者:张涛; 金实; 李克军内脏转位结石手术
摘要:1 病例资料 患者,女,43岁,因间断右上腹疼痛伴恶心呕吐20余年,加重4天入院。症状发作时伴发热,无黄疸,曾以“胆囊炎”治疗,效果欠佳。无家族胆道病史及内脏转位病史。入院查体:T36.8℃,发育正常,皮肤黏膜无黄染,心尖波动位于左锁骨中线第五肋间,心浊音界位于左胸。右上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张。Murphy征弱阳性,右肋弓下扣痛明显。肝浊音区位于左季肋部,胃泡鼓音区位于右季肋部。胸片未见明显异常。腹部彩超示肝内胆管结石(多发),胆囊大,胆囊壁水肿。CT证实为腹腔脏器先天转位,左旋心。肝内胆管、肝总管、胆总管多发结石并“肝原右叶”胆管感染。
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