作者:沈吉子; 孟奇; 徐明娟妊娠滋养细胞肿瘤年龄生育史足月分娩化学治疗预后
摘要:目的探讨影响妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)化学治疗预后的相关临床因素。方法回顾性分析2009― 2016年我院收治的55例妊娠滋养细胞疾病患者的病例资料,其中葡萄胎26例、GTN 29例(侵蚀性葡萄胎23例、绒毛膜癌6例),将经化学治疗后连续3次随访血人绒毛膜促性腺激素(HCG)<5 U/L的23例GTN患者纳入研究。对年龄、生育史、是否有肺转移、FIGO分期等可能影响GTN患者治愈时间的临床因素进行Cox回归分析,对年龄和生育史与治愈时间的关系进行Kaplan-Meier生存分析。结果Cox回归单因素分析发现足月产史、流产史与治愈时间有关(P均<0.05),年龄接近有统计学意义(P=0.051);多因素分析显示足月产史是GTN治愈时间的独立影响因素(P=0.020)。Kaplan-Meier生存分析发现GTN治愈时间与年龄(P=0.043)、足月产史(P=0.016)、流产史(P=0.026)有关。结论对于年龄大、有过足月产史或流产史的妇女,均应警惕GTN的发生,其治愈时间长,需密切监测血HCG的动态变化。
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