作者：梁枫; 孙奋勇假性血小板减少症依地酸柠檬酸纳肝素钠阿米卡星
摘要：目的确认乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）是全自动血液分析仪血小板检测的首选抗凝剂,研究EDTA-K2抗凝剂致假性血小板减少的原因,寻找纠正EDTA-K2相关的假性血小板减少症（EDTA-PTCP）的方法。方法纳入2015年6月至2016年6月我院健康志愿者25例,采集的血标本分别用EDTA-K2、枸橼酸钠和肝素钠抗凝剂进行抗凝。纳入同期我院确诊的EDTA-PTCP患者10例,采集的血标本分别用EDTA-K2、EDTA-K2＋阿米卡星抗凝。健康志愿者和EDTA-PTCP患者的血标本均同时用全自动血液分析仪及血小板手工计数。结果健康志愿者EDTA-K2抗凝血标本的血小板计数和手工血小板计数在30min内差异无统计学意义（P〉0.05）;枸橼酸钠、肝素钠抗凝血标本的血小板计数和手工血小板计数在5、15、30、60min时差异均有统计学意义（P〈0.01）。EDTA-PTCP患者的EDTAK2抗凝血标本在0、30、60、90min时的血小板计数均低于手工血小板计数（P〈0.01）。在EDTA-K2抗凝血标本中加入阿米卡星后,血小板计数随着时间延长而逐渐增加,90min时与手工血小板计数相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 EDTA-K2的抗凝效果优于枸橼酸钠、肝素钠抗凝剂,是全自动血液分析仪血小板检测的首选抗凝剂。EDTAPTCP患者的血标本在使用EDTA-K2作为抗凝剂时,可以用阿米卡星纠正。
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