作者：曲乐丰; 柏骏; 吴鉴今斑块切除术颈动脉内膜切除术颈动脉狭窄卒中
摘要：颈动脉内膜切除术（CEA）是治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的“金标准”，国外已相对成熟，国内虽起步晚，但发展迅速。笔者在CEA的推广过程中，发现很多同道虽然可基本掌握手术技巧，但在概念理解、术式选择、技术理念、并发症防治等方面与国际先进水平仍存差距。很多同道在实际工作中仍在纠结于以下问题：CEA是切斑块还是切内膜？如何切除？切除的部位？切除到何种程度？是否需加做血管裁剪和吻合口成形？本文针对CEA在“真实世界”中的四则争议——概念存疑、术式纠结、理念差异和技术困惑——进行概括并提出个人思考，同时与各位读者分享本领域的最新进展。
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