作者：顾红霞 邢寅 石群 秦利2型糖尿病糖化血红蛋白a血糖控制胰岛素
摘要：目的评价上海崇明县2型糖尿病（T2DM）的控制现状。方法采用随机整群抽样方法从崇明县城桥镇常住居民中抽取40～70岁者共10060人，其中989人既往被确诊为T2DM患者。参照2010版《中国2型糖尿病防治指南》推荐标准，评价其控制水平。结果（1）989例T2DM患者平均年龄（56．41±4-7．78）岁，平均病程（7．41±5．72）年，平均糖化血红蛋白（HbA。。）为（7．60±1．70）％。其中433例（43．78％）患者HbAl。〈7％。（2）将989例T2DM患者按照用药情况分成未治疗组（占58．65％）、口服降糖药治疗组（占33．16％）、口服降糖药联合胰岛素治疗组（占4．25％）和胰岛素治疗组（占3．94％），后两组的平均HbA1c明显高于未治疗组，HbA1c达标率明显低于未治疗组，差异有统计学意义（P％0．01）。（3）989例T2DM患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）和三酰甘油（TG）水平分别为（1．17±0．30）、（2．63±0．80）和（1．99±1．57）mmol／L，HDL-C、LDL—C和TG均达标者为124例（12．54％）；T2DM合并血脂异常者占87．46％，但服用调脂药者仅占0．91％。（4）989例T2DM患者的收缩压（SBP）及舒张压（DBP）分别为（138．45±19．17）和（80．93±9．70）mmHg（1mmHg=0．133kPa），血压〈130／80mmHg者占23．46％；T2DM合并高血压者占52．38％，服用降压药者仅占27．70％。（5）989例T2DM患者体质指数（BMI）为（25．17±3．22）kg／m。，BMI％24kg／m。者占36．30％。（6）血糖、血脂、血压、BMI均达标者13例，占1．31％。结论崇明县T2DM患者血糖、血脂、血压、BMI的控制现状明显落后于2010版《中国2型糖尿病防治指南》的推荐标准，胰岛素治疗时机明显滞后。
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