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粘连性小肠内疝的早期诊断与治疗

作者:王颢; 孟荣贵; 张兆明; 李剑粘连性肠梗阻内疝诊断治疗

摘要:目的:提高粘连性小肠内疝的治疗效果.方法:我院1995年1月至2004年10月共收治32例经手术证实的粘连性小肠内疝,对其临床特点及诊治经过加以分析.结果:32例粘连性小肠内疝患者中男14例,女18例,年龄18~77岁,平均(50.6±15.2)岁.30例患者曾接受手术治疗.其中20例肠坏死者均行坏死肠段切除吻合术,另12例无肠坏死者行粘连松解和肠复位术.术后发生并发症7例,其中死亡1例.住院6~35 d,平均住院15.5 d.粘连性小肠内疝的早期诊断要点为:(1)手术史;(2)无明显诱因突发持续性剧烈腹痛,解痉治疗无缓解,常伴恶心呕吐;(3)常有固定性压痛,肠鸣音亢进;(4)辅助检查可提示肠梗阻征象.结论:对于不明原因的急腹症患者,考虑到粘连性小肠内疝及其临床特点,可望获得早期诊断;若诊断确立应及时手术治疗,可获得理想的治疗效果.

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第二军医大学学报

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