作者:倪春鸿; 李明; 侯铁胜; 白玉树; 王善松; ...体感诱发电位监测手术中脊柱侧凸外科手术
摘要:目的:探讨脊柱侧凸矫形术中体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEPs)的监测及其临床意义。方法:2001年8月至2002年3月在本院施行矫形手术的青少年脊柱侧凸患者36例,用日本光电MEB2200型诱发电位监测仪在麻醉前、诱导后、插管后、脊柱手术野暴露后及术中进行SEP连续监测。观察手术、麻醉事件对SEP潜伏期及波幅的影响。结果:与SEP改变相关的麻醉事件有芬太尼的单次推注和系统血压的降低,手术事件有钩及棒的植入、撑开、去旋转矫形和节段血管结扎等。结论:采用静脉复合麻醉或静吸复合麻醉可获得有效的麻醉深度和成功监测SEP。手术事件中导致脊髓的震荡、牵拉、平移、旋转以及一过性缺血者均可引起SEP的改变。
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