作者:邹庆伟; 蒲艳早期贲门癌近端胃切除术食管胃前壁吻合术幽门成形术胃食管反流
摘要:目的:比较用不同手术对早期贲门癌患者实施治疗对预防其发生反流性食管炎的效果。方法 :本次研究的对象是西南医科大学附属中医院收治的148例早期贲门癌患者。将这些患者平均分为对照组和研究组。对对照组患者在进行近端胃切除术后实施食管胃前壁吻合术,对研究组患者在进行近端胃切除术后实施食管胃前壁吻合术和幽门成形术。在术后1个月,比较两组患者钡剂向食管反流的发生率、反流性食管炎的分级。在术后6个月,比较两组患者胃镜下食管黏膜的分级和反流性食管炎的分级。结果 :在术后1个月,研究组患者钡剂向食管反流的发生率低于对照组患者(P〈0.05)。在研究组中,反流性食管炎的分级为A级的患者所占的比例高于对照组,反流性食管炎的分级为C级的患者所占的比例低于对照组(P〈0.05)。在术后6个月,在研究组中,胃镜下食管黏膜的分级为健康的患者所占的比例高于对照组(P〈0.05),胃镜下食管黏膜的分级为B级、C级、D级的患者所占的比例均低于对照组(P〈0.05),反流性食管炎的分级为A级的患者所占的比例高于对照组(P〈0.05),反流性食管炎的分级为B级、C级的患者所占的比例低于对照组(P〈0.05)。结论 :与进行近端胃切除术联合食管胃前壁吻合术相比,对早期贲门癌患者实施近端胃切除术、食管胃前壁吻合术联合幽门成形术的效果更理想,可有效地预防其发生反流性食管炎。
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