作者：王海兰 张文燕 呼巧娜 马少未 庞艳雷 许...氢溴酸高乌甲素芬太尼咪达唑仑无痛人流术后宫缩痛
摘要：目的：观察在人工流产术中应用氢溴酸高乌甲素、芬太尼和咪达唑仑的镇痛效果，寻求安全有效的清醒无痛麻醉方法，并验证氢溴酸高乌甲素对术后宫缩痛的抑制作用。方法：将100例需行人工流产的患者随机分为两组，每组各50例患者。为A组患者在施行人工流产术前10分钟缓慢静脉注射氢溴酸高乌甲素6-8mg，在术前3-5分钟静脉注射芬太尼1ug/kg、咪达唑仑1-2mg。为B组患者在施行人工流产术前5分钟缓慢静脉注射芬太尼2-3ug/kg，咪达唑仑3-4mg。在两组患者出现神情淡漠的表现后为其置入窥器。观察并记录两组患者的生命体征、对麻醉镇痛效果的满意度、麻醉恢复程度、术后宫缩痛的程度及留观时间。结果：两组患者均顺利完成手术治疗，其对麻醉镇痛效果的满意度、MBP、HR、SPO2等生命体征相比较，差异不显著，无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。与 B 组患者相比，A组患者使用芬太尼的剂量较小，发生术后宫缩痛的程度较轻，发生头晕嗜睡等不良反应的几率较低，留观时间较短，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：在为行人工流产的患者进行麻醉时使用6-8mg 的氢溴酸高乌甲素能明显增强麻醉镇痛的效果，减少芬太尼的用量，减轻患者发生术后宫缩痛的程度，而且不会引起明显的头晕嗜睡、恶心呕吐等不良反应。
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