作者：王晓苏; 梁家宁; 杨揆; 郑龙; 张天相; 陈...免疫抑制宿主免疫功能低下肺部感染
摘要：目的通过收集免疫抑制宿主(immune compromised host,ICH)合并肺部感染的相关临床信息,分析ICH肺部感染的临床特点、诊治手段及预后,进而探讨ICH肺部感染诊治的难点。方法选取本院2016年合并肺部感染的ICH为调查对象共计512例,通过检索医院信息系统HIS,查阅缩微病例,对其临床特点和实验室检查结果等相关数据进行整理、统计和分析。结果肿瘤化疗和糖皮质激素治疗是免疫功能低下的主要原因,且多导致重度免疫功能低下;ICH肺部感染首发症状多为发热、咳嗽(44.72%),多有中性粒细胞的增多和淋巴细胞的减少(89.5%);影像学表现多为斑片状影(52.0%),痰培养结果多含奇异变形杆菌(40.2%);临床常用头孢类与酶抑制剂联合抗感染治疗(34.4%),治疗后80.4%的患者痊愈或好转。结论 ICH肺部感染的病原学复杂,临床症状及影像学表现不特异,因此早期诊断困难,且治疗药物繁多、难平衡,预后较差,需深入进行基础和临床研究,提高临床ICH肺部感染的预防和诊治水平。
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