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右美托咪定复合星状神经节阻滞对气管插管反应的影响

作者:杨珊; 赵建力右美托咪定星状神经节阻滞插管反应

摘要:目的观察右美托咪定(Dex)联合星状神经节阻滞(SGB)对于气管插管反应的影响。方法选取全麻手术患者160例,随机分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、星状神经节阻滞组(S组)、右美托咪定联合星状神经节阻滞组(DS组),每组40例。C组:诱导前无任何处理,D组:诱导前Dex静脉泵入,S组:诱导前行右侧SGB,DS组:先行SGB,再静脉泵入Dex。记录麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后1 min(T2)、3 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化。在4个时点分别抽取患者静脉血,测量血糖和皮质醇。结果 SBP和DBP:与T0相比,C组均升高(P〈0.05);相同时刻,与C组相比,其余3组均降低(P〈0.05),DS组显著下降(P〈0.01)。MAP:与T0相比,C组、D组、S组均升高(P〈0.05);相同时刻,与C组相比,其余3组均降低(P〈0.05),DS下降明显(P〈0.05)。HR:与T0相比,C组升高(P〈0.05);相同时刻,与C组相比,其余3组均降低(P〈0.05),DS下降明显(P〈0.05)。血糖和皮质醇:与T0相比,C组、D组、S组各时间点均升高(P〈0.05);相同时刻比较,DS组均显著低于其余3组(P〈0.05)。结论右美托咪定联合星状神经节阻滞可以降低全麻患者的气管插管反应,从而使全麻诱导更加平稳。

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当代医学

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