作者：范华荣瑞芬太尼直肠癌切除术应激反应肺功能指标
摘要：目的探究在老年直肠癌切除术采取不同浓度瑞芬太尼来观察机体应激反应和肺功能指标。方法选择行直肠癌切除术的患者120例,随机分为A,B,C 3组,每组40例,麻醉方式采用不同的维持策略,A组为0.5 ng/（kg·min）瑞芬太尼＋2μg/（kg·min）异丙酚;B组为1.0 ng/（kg·min）瑞芬太尼＋2μg/（kg·min）异丙酚;C组为1.5 ng/（kg·min）瑞芬太尼＋2μg/（kg·min）异丙酚。手术结束拔除气管导管,并进行面罩吸氧5 L/min。记录T0、T1、T2、T3、T4,肾上腺素、去甲肾上腺素、心率、平均动脉压、呼气末二氧化碳分压和血压饱和度。结果相比于T0,B组和C组在T1、T2、T3、T4时的E、NE、HR、MAP并没有明显变化;与A组相同时间段相比,B组和C组的E、NE、HR、MAP都有所降低;A组和B组在同组中,与T0期相比,在T1、T2、T3、T4时的ETCO2,SpO2无明显变化;与A组相比,C组在T1、T2、T3、T4时的ETCO2、SpO2明显降低,两组之间比较有统计学差异（P〈0.05）。结论在直肠癌手术中,选取1.0 ng/（kg·min）瑞芬太尼＋2μg/（kg·min）异丙酚来进行麻醉是最适宜的。
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