作者：黄飞新生儿局灶性脑白质损伤磁共振成像
摘要：目的分析MR成像在诊断早产儿局灶性脑白质损伤（PWMD）的影像特点，特别是扩散加权成像（DWI）及磁敏感加权成像（SWI）对早产儿局灶性脑白质损伤的诊断价值。方法回顾性分析了经临床随访证实的21例早产儿局灶性脑白质损伤懈影像表现，其中男16例，女11例。主要观察损伤灶的大小、数量、分布、形状及在懈子扫描序列（包括T1WI，T2WI，DWI，SWI）上的信号特征。结果27例患者共发现局灶性脑白质损伤病灶89处，好发于双侧侧脑室旁及双侧半印圆中心，病灶直径通常小于5mm，呈线状、点簇状、斑片状，其中71处病灶T2WI呈高信号，35处病灶T2WI呈低信号，69处病灶DWI呈高信号，7例患者的35处T1WI高信号病灶加扫SWI扫描，其中6处病灶于SWI呈低信号。结论MRI对早产儿局灶性脑白质损伤的诊断具有重要价值，DWI可发现早期局灶性脑白质损伤的病灶，SWI可确定局灶性脑白质损伤的病灶内部是否含有微出血灶。懈常规序列结合DWI及SWI序列，可以对早产儿局灶性脑白质损伤提供早期、准确的诊断。
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