作者:林豪; 潘敏子宫瘢痕妊娠微创手术宫腔镜腹腔镜
摘要:目的探讨腹腔镜监视下宫腔镜吸宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果和安全性。方法选择本院2015年1月-2017年5月期间收治的52例子宫瘢痕妊娠患者作为研宄对象,根据B超提示孕囊离子宫浆膜层的距离分为两组,研宄组32例,对照组20例。其中研究组采取宫、腹腔镜联合,在腹腔镜监视下宫腔镜吸宫术;对照组仅采取宫腔镜,比较两组患者治疗效果。结果52例患者手术均顺利,研究组2例中转开腹。4例宫腔镜吸宫术后β-HCG下降不明显,再次手术治疗。研宄组手术时间比对照组稍长,研宄组术中出血量、术后出血时间、首次月经时间以及血BHCG恢复正常时间均较对照组降低(t=4.190,33.861,4.525,4.450,4.901,P〈0.05);研宄组总有效率93.75%较对照组80.00%明显提高(χ2=8.291,P〈0.05);研宄组一次手术成功率较对照组高,但再次进行手术发生率较对照组降低,差异有统计学意义(X2=8.291,P〈0.05)。结论子宫瘢痕妊娠患者采用腹腔镜监视下宫腔镜吸宫术联台治疗效果更好,进一步提高治疗效果,缩短治疗时间,降低出血量,保障患者生命安全,为手术顺利完成提供保证。
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