作者：代党会 田现民 李军静脉局部麻醉重度手外伤院前急救芬太尼
摘要：目的探讨静脉局部麻醉在院前急救重度手外伤中的镇痛效果和对患者心率（HR）、呼吸频率（RR）及收缩压（SBP）的影响。方法将58例重度手外伤患者随机均分为两组，两组均在止血、包扎等院前急救的基础上治疗组实施利多卡因静脉局部麻醉镇痛，对照组实施静脉注射芬太尼镇痛。两组均在给药后5min观察镇痛效果，15min观察SBP、HR、RR变化。同时进行患肢固定，搬运和护送至医院。结果治疗组镇痛效果显著优于对照组（P〈0.05），与镇痛前比较两组在镇痛后15min时HR、SBP均明显下降（P〈0．05），且治疗组比对照组下降明显（P〈0.05）。结论静脉局部麻醉在重度手外伤患者院前急救中的镇痛效果很明显，并能有效降低血压和心率，减少应激反应。
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