作者:许尚峥 胡伟 周康永 左显明缬沙坦拉西地平贝拉普利心力衰竭
摘要:目的研究缬沙坦在防治高血压病人心衰的疗效及安全性。方法将120例心力衰竭合并有高血压的患者随机分成拉西地平组、贝拉普利组和缬沙坦组,每组各4O例。各组病人在常规接受洋地黄强心、利尿、扩血管药物的基础上每天分别口服一次拉西地平4~8mg、贝拉普利10~20mg、缬沙坦80~160mg,共治疗10个月。治疗前后测血压、左室舒张末期前后径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV)。结果治疗10个月后三组血压均明显下降(P〉0.05),但彼此间差异无统计学意义(P>O.05),LVEDD有不同程度缩小,差异无统计学意义(P〉0.05),LVEF、SV增加显著(P〈0.05)。三组间血压、LVEDD、LVEF差异无统计学意义(P〉0.05)。副作用方面:拉西地平组出现个别病人有心衰加重和下肢、足踝部水肿表现,贝那普利组出现干咳、皮疹、血管神经性水肿等,缬沙坦组个别病人出现一过性皮疹,但总体副作用明显少于贝那普利组和拉西地平组。结论缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者有较好的效果,病人依从性较好,且不良反应发生率低。
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