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胆囊和胆道系统手术的麻醉

作者:李秀芳 李泳硬膜外阻滞麻醉胆道系统手术胆囊冠状动脉痉挛胆心反射手术野显露手术后镇痛临床麻醉学

摘要:胆囊和胆道系统手术应用硬膜外阻滞麻醉具有操作简便、肌肉松弛、节段性阻滞对生理干扰小、阻滞部分交感神经使肠管收缩手术野显露良好、麻醉时间不受手术时间限制、方便手术后镇痛等优点^[1]。但是,当手术刺激胆囊和胆道系统时容易引起冠状动脉痉挛、心肌缺血、心率失常、低血压、甚至心搏骤停。这一特点在临床麻醉学中称之“胆心反射”^[2]。为探讨硬膜外阻滞麻醉下‘胆心反射’的防治特点,我们回顾了100例胆囊和胆道系统手术病人的临床资料。

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当代医学

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