作者:杨增荣; 龚金龙; 吴婷竹风湿性心脏病脉栓塞心房颤动持续性胸痛二尖瓣狭窄神经系统查体磨玻璃样波立维异位心律风心病
摘要:患者女性,48岁,因"突发持续性胸痛一小时余"入院。既往有风心病史,入院查体二尖瓣闻及3/6级SM及中度舒张期杂音,腹部及神经系统查体(-)。入院心电图提示:异位心律,心房颤动,T波改变,胸部CT示:心影增大,双肺可疑磨玻璃样影,纵膈结节。入院后诊断为:冠心病,急性非ST段抬高型心肌梗死,killip I级,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,心脏扩大,心房颤动。入院后予以阿司匹林+波立维双重抗血小板、低分子肝素抗凝、硝酸甘油扩冠改善心肌供血等积极治疗,同时动态监测心肌酶谱。患者痊愈出院。
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