作者：袁忠; 王红红; 李旭英; 谌永毅门诊picc置管信息化管理
摘要：目的 为门诊PICC置管管理探索有效的信息化管理模式。方法 通过对门诊PICC置管患者按置管护理执行流程利用现代化的网络和通信设施,结合医院的信息系统（HIS）和图像存档与传输系统（PACS）,为门诊置管患者实施患者置管前电话预约评估、置管中的定位查询、置管后的电子病历记录及置管档案资料信息保存,并开展置管后的电话或QQ的定期健康教育和随访。对实施前、后门诊PICC置管患者的置管等待时间、信息保存完整性、PICC维护依从性及带管期间并发症发生情况进行对比。结果 经11个月研究方案的实施,干预组的置管等待时间为（28.64±7.01）min,非干预组的等待时间为（101.11±14.46）min,干预组的置管等待时间明显少于非干预组;干预组完整性资料44例,占72.1%,资料缺失（1-5项）16例,占26.2%,资料缺5项以上仅1例,占1.6%,而非干预组完整性资料5例,仅8.8%,资料缺失（1-5项）30例,占52.6%,资料缺5项以上22例,占到38.6%,干预组资料完整性明显高于非干预组（P〈0.001）;而干预组在日常生活习惯、功能锻炼、观察内容、维护四个维度的依从性上都要优于非干预组,依从性问卷总分也是干预组的得分更高;非干预组中有14名（24.6%）患者发生并发症,干预组中有6名（9.8%）患者发生并发症,非干预组的并发症发生率高于干预组（P=0.033）。结论 在门诊PICC置管管理中实施流程化的信息化管理,能有效地确保门诊PICC置管的安全性,提高工作效率的同时利于信息资料的保存查询;并且为门诊置管患者提供优质专科延续护理服务,提高患者的满意度;也对专科质量监控、医疗安全隐患的防范起到有力的保障。
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