作者：李莉华 杨丽霞 钟汝梅肺部感染气管切开低斜坡俯卧位排痰
摘要：目的探讨重症肺部感染行气管切开后的患者半卧位改低斜坡俯卧位通气排痰的效果。方法对18例合并严重肺部感染的患者行气管切开后在呼吸机辅助通气的同时,实施低斜坡俯卧位通气排痰,白班在保持气道通畅和医护人员充足的情况下持续低斜坡俯卧位9 h,晚班取半卧位,变换低斜坡俯卧位前、中、后分别采集肺静态顺应性、气道阻力、血气分析、血氧饱和度、生命体征、痰液量等指标变化,比较两种不同卧位的排痰效果。结果两种卧位血氧饱和度均在95%以上,患者低斜坡俯卧位后氧合指数明显上升,肺静态顺应性略升高,平均气道压降低,与半卧位相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症肺部疾患行气管切开后实施低斜坡俯卧位排痰,可使各部分肺通气更均匀,显著改善患者的氧合状况,使肺泡复张,从而提高呼吸机能,减少痰液淤滞,促进痰液的排出。
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