作者:于奎珍; 李平平医疗文件护理管理记录
摘要:分析了400份护理记录中存在的问题:护理记录内容与患者实际情况不相符,护理记录重点不突出,缺乏连续性,记录不及时等。提出相应对策:护理人员应加强相关法律法规及专业知识的学习,严格按照《湖南省护理文书书写规范及管理规定》,规范护理记录的书写,以提高护理记录的质量。
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《当代护士·下旬刊》(CN:43-1229/R)是一本有较高学术价值的大型月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。
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