作者：黄达; 刘胜; 蔡志明创伤性颅脑损伤脑缺血脑灌注压
摘要：创伤性颅脑损伤后继发性脑缺血损伤会对患者的预后产生极为不良的影响,因此确保脑血流量(CBF)能够满足脑代谢需要是极为重要的治疗原则。目前研究显示,脑灌注压(CPP)维持在60～80 mm Hg时是控制继发性脑缺血及水肿的合适范围,并对长期预后是有帮助。早期脑血管灌注压改变和伤后脑水肿的严重程度均与颅内压的变化有关,因此颅内压监测对颅脑损伤后继发性脑缺血的早期临床干预具有指导意义。当前颅内压监测为有创的颅内压监测,而有创的颅内压监护在对重型颅脑损伤的应用具有重要意义,但是在轻、中型的颅脑损伤的应用尚不明确。轻、中型颅脑损伤是否可以应用无创的颅内压监护还没有得到明确的证实。
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