术后早期白蛋白降低对结直肠癌术后手术部位感染的预测价值

作者：朱永龙; 顾国胜; 翁延宏; 刘爱彬白蛋白降低手术部位感染结直肠癌

摘要：目的：探讨术后早期监测血清白蛋白（ALB）的变化在预测结直肠肿瘤发生手术部位感染（SSI）中的价值。方法：收集2015年5月至2016年5月收治的169例结直肠手术病人,根据术后是否出现SSI将病人分为有SSI组及无SSI组。术后三天连续性采集静脉血行ALB、CRP、PCT、WBC检查,评价白蛋白变化与术后SSI的关系。结果：有SSI共40例（23.7%）,临床诊断SSI的时间平均为术后3.2天。SSI组术后第2天血清白蛋白下降,PCT、CRP和WBC水平升高。术后第2天的白蛋白浓度下降比例（ΔALB2）明显高于SSI组（P〈0.001）。ROC曲线分析显示,ΔALB2对预测SSI的发生具有显著价值（曲线下面积=0.864,灵敏度97.5%,特异度70.5%）,最佳临界值为15.5%。多元回归分析显示,ΔALB2〉15.5%是预测SSI发生的独立因素（OR=2.10,95%CI=1.52-2.90,P〈0.001）。结论：监测术后早期白蛋白的动态变化对预测结直肠癌切除术后SSI的发生有重要的价值。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社