作者：成映富; 谢群; 洪小丽; 卢红; 徐晓英超声子宫瘢痕前壁下段
摘要：目的：分析经腹超声诊断孕中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度对分娩方式及子宫破裂发生情况的预测价值。方法：选择2015年11月至2017年8月我院分娩的有剖宫产史的再次妊娠的孕中晚期妇女92例,采用经腹超声观察子宫下段的厚度及结构,根据图像及前壁下段厚度将受试者按瘢痕等级分为Ⅰ级瘢痕组（共44例）、Ⅱ级瘢痕组（共25例）和Ⅲ级瘢痕组（共23例）,比较3组随孕周变化的前壁下段厚度变化情况及妊娠结局。结果：随着孕周数的增加Ⅰ级瘢痕组子宫前壁下段厚度明显高于Ⅱ级瘢痕组、Ⅲ级瘢痕组（P〈0.05）,3组子宫前壁下段厚度均明显变薄,组内不同孕周比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;随着瘢痕等级的增加,阴道试产成功率逐渐下降,先兆子宫破裂发生率明显升高,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：经腹超声能显示妊娠中晚期子宫下段肌层情况及子宫瘢痕前壁下段厚度,为临床阴道试产及先兆子宫破裂提供有价值的诊断信息。
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