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外伤性脑梗死相关危险因素及诊治研究进展

作者:杨盼; 冯贵龙结直肠肿瘤术后肠梗阻原因对策颅脑外伤外伤性脑梗死危险因素诊断治疗

摘要:外伤性脑梗死(post traumatic cerebral infarction,PTCI)是对颅脑损伤患者的二次打击,增加临床救治难度,明显提高患者病死率及致残率,其发生率达1.9%~10.4%[1-2]。有研究报道,儿童PTCI的发生率可高达60%~80%[3]。目前,PTCI被认为是由脑疝或直接皮质压迫、全身灌注不足、钝性血管损伤和栓塞引起[4-5]。PTCI较常发生部位为大脑脑叶,与其供血区有关[3]。PTCI除跟大脑供血有关外,还与受伤部位及受伤机制有关。PTCI一般发生在颅脑外伤后1周至3个月内,其中,前两周的发生率可达71.6%[2]。因此,多数重型颅脑外伤患者处于急性期并伴随意识障碍,或处于镇静镇痛状态,继发PTCI后无特异临床症状表现,早期诊断PTCI仍具有挑战性。本研究对颅脑外伤后继发PTCI的可能危险因素及发病机制作一综述,旨在为早期诊断及治疗提供依据。现报道如下。

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创伤与急危重病医学

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