作者：吴忠寅; 丁锐肝内胆管结石左肝蒂阻断左半肝切除术
摘要：目的探讨左肝蒂阻断左半肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取自2014年6月至2016年1月收治的行腹腔镜左肝蒂阻断左半肝切除术治疗的36例肝内胆管结石患者为研究对象。记录患者手术情况、并发症发生情况及随访情况，比较术前、术后1d及7d肝功能。患者均进行12～24个月随访，记录复发情况。结果患者手术均成功，无中转开腹手术者。本组患者手术时间（275．41±40．91）min，术中出血量（221．65±31．84）ml，术后排气时间（23．19±3．26）h．术后住院时间（10．37±1．80）d，住院费用（41289．50±2510．77）元。术后1d及术后7d谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平均较治疗前升高，且术后1d高于术后7d，差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后1d及术后7d白蛋白水平均较治疗前降低，且术后1d低于术后7d，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后发生胆漏1例、左侧胸腔积液2例，无胰腺炎、出血、胃肠瘘等并发症发生；1例患者随访中复发。结论左肝蒂阻断左半肝切除术治疗肝内胆管结石安全可行，具有创伤小、恢复快等优势。
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