作者:梁先春; 李祖贵脾破裂非手术治疗指征疗效
摘要:目的分析总结创伤所致脾破裂非手术治疗的指征和临床效果。方法回顾性分析陆军军医大学大坪医院2006年1月-2015年12月收治的创伤性脾破裂49例患者临床资料,男性35例,女性14例;年龄19~61岁,平均38.2岁。对诊断情况(明确的创伤病史+彩超及CT等影像学检查基本能确诊及明确分级)及治疗效果(严格掌握治疗指征是非手术治疗的关键,包括无合并伤的单纯的创伤史,密切监测生命体征,经治疗后48h内病情无加重等)进行分析。结果根据损伤程度分级:Ⅰ级31例(63.27%),Ⅱ级15例(30.61%),Ⅲ级3例(6.12%)。非手术治疗45例,治愈成功率为91.84%;4例(8.16%)在非手术治疗过程中中转手术,无死亡病例。结论创伤性脾破裂病情凶险、多变,应按照脾脏损伤的级别及病情变化合理把握非手术和手术治疗指征。
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