作者：刘有静; 杨欣建; 陈磊; 苏帆股骨粗隆间骨折假性动脉瘤股深动脉
摘要：临床资料患者女性,82岁,因“摔倒致左髋部疼痛、活动障碍7h余”入院,患者有高血压病史30余年,平时口服“硝苯地平”控制血压,不规律口服阿司匹林。未检测血压,自诉血压控制可。查体:左侧髋部无明显皮下淤血、破损,局部轻度肿胀,局部叩击痛(+),左下肢轴向叩击痛(+),左髋部活动障碍,轻度外旋畸形,左髋、膝关节强迫屈曲体位,左足背动脉可及,左足趾感觉、活动、血运正常。实验室检查:血常规、凝血功能、血生化未见异常。影像学检查胸片、心电图未见明显异常。外院X线片提示左股骨粗隆间骨折,累及股骨颈基底部(图1a)。考虑诊断:(1)左股骨粗隆间骨折(改良EvansⅠb);(2)高血压病。患者一般情况较好,入院术前常规检查无明显手术禁忌,拟于入院后第2天(入院后8h)行左股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术。
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