作者：孙煜杰; 赫天; 王新骶骨骨折3d打印计算机导航
摘要：目的 探讨3D打印联合导航治疗移位的Dennis Ⅰ、Ⅱ区骶骨骨折的效果。 方法 回顾性分析青岛大学附属烟台毓璜顶医院创伤骨科2013年12月—2016年3月,采用3D打印联合导航引导下的经皮骶髂螺钉固定术治疗Dennis Ⅰ、Ⅱ区骶骨骨折患者12例,男性10例,女性2例;年龄19~55岁,平均30.4岁。 术前利用3D打印技术获得患者的骨折模型,初步了解伤侧骨盆的垂直移位和旋转移位情况模拟复位,为术中闭合复位提供指导。术中闭合复位成功后采取外固定架或克氏针临时固定,应用三维导航引导下完成骶髂螺钉的最终固定。 结果 术后对12例患者进行随访,时间2~12个月(平均4.5个月)。骶骨骨折均达到临床愈合,无明显骨折再移位。其中2例术后出现骶髂关节处不适,予以取出骶髂螺钉。其中1例合并S 1神经损伤者,行术中神经探查松解术后12个月神经症状恢复。 结论 对于Dennis Ⅰ区和Ⅱ区的骶骨骨折,术前使用3D打印模型模拟复位,术中联合计算机导航辅助精确置入骶髂螺钉,可显著提高手术的成功率及准确率。
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