作者：刘朋; 刘暌; 郝继山颅脑损伤右美托咪定冬眠合剂镇静
摘要：目的 探讨右美托咪定在中型颅脑损伤患者镇痛镇静中的疗效。方法 选取2014年1月~2015年12月笔者医院收治的120例颅脑损伤患者为研究对象,其中男性81例,女性39例;平均35.1岁。按照随机数字表法随机分为右美组（n=60例）和冬眠组（n=60例）,右美组给予右美托咪定（2m L：200μg,江苏恒瑞医药股份有限公司）负荷剂量为0.5~1.0μg/kg,持续泵注10min,后以0.2~0.7μg/（kg·h）速度维持3d;冬眠组肌注冬眠合剂（盐酸氯丙嗪注射液,2m L：50mg,上海禾丰制药有限公司;盐酸异丙嗪注射液,2m L：50mg,天津金耀药业有限公司;盐酸哌替啶注射液,2m L：100mg,宜昌人福药业有限责任公司）,间隔8h给药1次,维持3d。对两组患者年龄、性别、体重、GCS评分、生命体征（心率、平均动脉压、血氧饱和度）、C-反应蛋白、不良反应及并发症、住院天数、预后情况等因素进行统计学分析。结果 （1）右美组患者年龄（36.2±10.8）岁、性别（男女比例38/22）、体重（68.3±13.2）kg、GCS评分（10.8±3.2）分,与冬眠组年龄（34.6±11.2）岁、性别（男女比例43/17）、体重（65.5±11.5）kg、GCS评分（10.2±2.6）分等比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）用药后心率及血压比较,用药后1h右美组,心率（72.4±7.8）次/min,血压（87.8±8.1）mm Hg,相较于用药前无较大变化,但冬眠组心率（66.2±7.6）次/min,血压（87.8±8.1）mm Hg明显降低。而用药后两组患者血氧饱和度（右美组96.4±2.9,冬眠组96.2±2.1）均无明显变化。（3）两组患者C-反应蛋白入院后均持续升高,第3天达峰值,右美组为（32.8±7.1）mg/L,冬眠组为（41.2±7.9）mg/L,但右美组用药1d后C-反应蛋白增幅较冬眠组明显降低,用药后右美组和冬眠组的C-反应蛋白含量分别为（28.5±6.2）mg/L、（34.8±7.2）mg/L。（4）心动过缓、低血压、应激性溃疡、肺部感染发生率比较,右美组发生人�
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