作者:郑欣之总额预付结算差额门诊结算差额控制措施
摘要:目的分析总额预付制下,由于医院医疗费用需要经过医保部门评估,产生无法收回的结算差额而对医院造成的损失。方法对样本医院实行门诊总额预付以来,门诊结算差额进行实证分析。结果随着医院工作量以及人均费用递增等情况,样本医院门诊结算差额也在相应增加,造成医院实际医疗损失。结论医院应当在不影响医疗质量的前提下,从控制人均费用、医保自费率、药品收入占医疗收入比例等方面,进而控制医院门诊结算差额,避免医院医疗资金损失。
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