原位M形回肠代膀胱术11例报告

作者：易珉; 郑江; 陈跃; 王刚; 田夫; 刘永安膀胱肿瘤回肠代膀胱

摘要：目的：探讨原位回肠代膀胱术技术改进及疗效。方法：对Hautmann设计的回肠代膀胱术进行改进，应用于11例膀胱癌根治术的尿流重建。离回盲部20cm截取长50cm回肠段．呈M形排列．先浆肌层连续缝合．再阻断血供后将肠管对系膜缘纵行切开．作全层连续缝合成球形代膀胱；输尿管不作粘膜下隧道移植．而是乳头状直接缝合于两上角．伸入代膀胱1cm．尿道与最低处耳状肠片吻合。结果：平均手术时间5h，术后平均随访25月．排尿11例白天自控．9例夜间自控．10例排尿造影无输尿管返流．膀胱尿道吻合口漏1例．无肠膀胱或尿道肿瘤复发。结论：改进后的原位M形回肠代膀胱术手术时间短．操作简单．出血少．无返流，术后并发症发生率低。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社