作者：王修全; 童玲; 赵晓君急性心力衰竭心型脂肪酸结合蛋白n末端b型利钠肽检测
摘要：目的探讨同时检测N末端B型利钠肽（NT-proBNP）和心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在急性心力衰竭（heart failure,HF）患者早期诊断中的价值。方法选取2016年1—9月在自贡市第三人民医院心血管内科住院,并明确诊断为急性HF的患者138例（HF组）;选择同期在心血管内科就诊,有相似症状但最终排除HF的60名患者作为正常对照组。同时检测两组患者发病3h内和3h后的血清NT-proBNP和血清H-FABP水平。结果在发病3h内,HF组NT-proBNP水平为（345.00±29.84）pg/mL,H-FABP水平为（42.26±20.23）ng/mL,明显高于对照组的NT-proBNP水平：（46.00±22.62）pg/mL,H-FABP水平：（5.03±1.47）ng/mL;同时检测NT-proBNP和H-FABP的阳性率为98.55%,敏感度为95.23%,特异性为99.12%,诊断符合率为99.87%,阳性预示值为98.27%,阴性预示值为99.99%,明显高于单独检测NT-proBNP的91.30%,90.13%,98.99%,99.10%,97.13%,99.00%和H-FABP的95.23%,84.11%,94.62%,90.96%,93.02%,89.63%,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在急性心力衰竭早期（3h内）,同时检测H-FABP和NT-proBNP具有较高的诊断符合率、敏感度及阴性预示值,有利于提高急性HF的早期诊断。
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