作者：刘伟杰; 刘玉芹自拟中药方剖宫产术后恶露子宫内膜
摘要：目的探讨自拟中药方对剖宫产术后恶露、子宫内膜基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其特异性组织抑制物-1（TIMP-1）的影响。方法 2016年6月-2017年5月我院行子宫下段剖宫产产妇150例进行研究,随机数字表法分为自拟中药组、益母草组、安慰剂组各50例,自拟中药组采用自拟中药方水煎分2次早晚温服,益母草组口服鲜益母草胶囊2粒/次,3次/d,安慰剂组口服生理盐水100 m L/次,2次/d,3组均于剖宫产术后6 h进行相应治疗,并连续治疗2周。随访并记录血性恶露量、血性恶露持续时间、恶露持续时间;抽取用药前后晨起空腹外周静脉血,全自动生化仪测定白细胞计数（WBC）,ELISA法检测血清C反应蛋白（CRP）;于手术后及用药后吸取少量蜕膜组织,采用免疫组化检测MMP-9、TIMP-1的表达。结果自拟中药组和益母草组血性恶露量少于安慰剂组,血性恶露持续时间、恶露持续时间短于安慰剂组（P〈0.05）,而自拟中药组血性恶露量少于益母草组,血性恶露持续时间、恶露持续时间短于益母草组（P〈0.05）;治疗后自拟中药组和益母草组WBC、CRP低于安慰剂组,而自拟中药组WBC、CRP低于益母草组（P〈0.05）;治疗后自拟中药组和益母草组MMP-9的表达和MMP-9/TIMP-1比值低于安慰剂组,TIMP-1的表达高于安慰剂组,而自拟中药组MMP-9的表达和MMP-9/TIMP-1比值低于益母草组,TIMP-1的表达高于益母草组（P〈0.05）。结论自拟中药方可有效抑制剖宫产术后机体炎症反应,调节MMP-9和TIMP-1的表达,促进子宫复旧,有效减少恶露量及持续时间。
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