作者：耑冰; 陈绍平; 周继雍; 陈天武长期误诊淀粉样变双侧胸腔积液双下肢水肿胸膜反复发作积液增长速度胸穿抽液凹陷性水肿雷诺氏现象
摘要：1 临床资料 患者女性，51岁。因“反复眼睑、颜面及双下肢水肿3年余，发现胸腔积液1年余”于2006年1月11日人院。患者于2002年12月感冒后出现反复眼睑、颜面凹陷性水肿，渐波及双下肢。无发热、乏力、尿急、尿频、尿痛、血尿、骨关节痛、蝶型红斑、口干、眼干、口腔溃疡、脱发、皮疹及雷诺氏现象等。间断院外诊治，病因不明，水肿时轻时重，并渐出现呼吸困难、咳嗽。2004年10月于当地医院就诊时，偶然胸片发现双侧胸腔积液。后于多家医院胸穿抽液，经检验胸水为漏出液，考虑“特发性水肿”，间断予利尿及强的松30mg qd口服并多次胸穿抽液治疗，但症状未明显改善，水肿反复发作，胸腔积液增长速度快。
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