作者:柯玮琳; 赵卫华; 林青可溶性fms样酪氨酸激酶水平1胎盘生长因子子痫前期
摘要:目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)与胎盘生长因子(PlGF)的比率对疑似子痫前期妇女的预测价值。方法我们进行了一项前瞻性研究,以验证对于疑似子痫前期的孕妇(20周0天至36周6天妊娠),血清sFlt-1∶PlGF比率(等于或低于截断值)预测在1周内无子痫前期发生,以及高比率(高于截断值)可预测4周发生内子痫前期。结果在既往研究中,确定了sFlt-1∶PlGF比率截断值38具有重要的预测价值,对于本验证研究中的550名孕妇,sFlt-1∶PlGF比率为38或更低,具有阴性预测值(即随后一周不发生子痫前期)为99.3%(95%CI,97.9~99.9),灵敏度为80.0%(95%CI,51.9~95.7)和特异性为78.3%(95%CI,74.6~81.7)。sFlt-1∶PlGF的比率超过38的阳性预测值(在4周内诊断为子痫前期)为36.7%(95%CI,28.4~45.7),敏感性为66.2%(95%CI,54.0~77.0),特异性为83.1%(95%CI,79.4~86.3)。结论对于临床上疑似子痫前期孕妇,sFlt-1∶PlGF比率为38或更低可预测在短期内不会发生子痫前期。
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