作者：马健利; 王继兵; 张敏; 姜雅琴青光眼ahmed青光眼阀白内障
摘要：目的观察Ahmed青光眼引流阀植入联合1.8mm微切口白内障超声乳化手术治疗合并白内障的难治性青光眼的疗效及安全性。方法对21例接受Ahmed青光眼引流阀植入联合1.8mm微切口白内障超声乳化手术的合并白内障的难治性青光眼患者进行回顾性分析,总结术前术后眼压,最佳矫正视力,角膜散光变化及术中、术后并发症的发生情况。结果所有患者的平均随访时间为11.7个月（8-21个月）。所有患者术后眼压较术前均有不同程度下降,术前平均眼压为（37.9±10.2）mmHg,末次随访时平均眼压为（14.3±5.8）mmHg（t=9.19,P〈0.01）。2例患者术后仍需使用抗青光眼药物。所有患者术后最佳矫正视力均有提高,平均最佳矫正视力自术前（0.19±0.11）提高至术后（0.57±0.14）,（t=11.45,P〈0.01）。患者角膜散光术前平均为（0.80±0.21）D,术后散光平均为（0.78±0.3）D（t=0.19,P=0.85）。1例患者术后第一天出现一过性低眼压合并脉络膜脱离,药物控制一周内恢复。2例患者术后第一天出现少许前房出血,第二天出血自行吸收。2例患者末次随访时发生包裹性囊肿,眼压再次升高。结论 Ahmed青光眼引流阀植入联合1.8mm微切口超声乳化手术是治疗难治性青光眼的一种较安全、有效的方法。
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