作者：王慧睿; 郭淑利; 李波; 王万里; 王松云白血病髓样急性粒细胞慢性费城染色体急变期
摘要：目的探讨以急变期为首发的慢性粒细胞白血病（CML）患者的临床和实验室特征。方法分析2015年1月至2016年11月郑州大学附属洛阳中心医院收治的3例以急变期为首发的CML患者的临床和实验室特征及诊疗经过，患者首发症状均类似急性白血病。结果3例患者主要表现均为脾大、外周血白细胞计数明显升高、骨髓中原始细胞大量增殖、骨髓中期相细胞费城染色体阳性（Ph＋），荧光原位杂交分析分叶粒细胞可检测到bcr-abl1融合信号，bcr-abl1融合基因p210阳性，缺乏典型的CML慢性期病史。结论以急变期为首发的CML患者由于骨髓中存在大量原始细胞，且临床表现类似于急性白血病，从而在初诊时易被误诊为Ph＋急性白血病，临床表现、遗传学及基因组学有助于鉴别诊断。
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