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高血压前期流行病学研究进展

作者:冯长龙; 张永忠; 李秀兰; 高秋菊; 谢佳新高血压前期流行病学危险因素干预措施

摘要:高血压不仅是心血管病的一个独立的危险因素,而且也是一种常见的慢性病,已经成为全球性的公共卫生问题 [1] 。目前,估计全球有超过15亿人患有高血压 [2] 。研究表明,与血压值低于120/80 mmHg相比,血压值在120~139/80~89 mmHg范围时极易进展为临床高血压,其心血管病的发病和死亡风险也显著增加 [3,4] 。美国国家高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第7次报告(JNC-7)中将这个血压较高的阶段(即收缩压120~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg)定义为高血压前期,是正常血压到高血压的过渡阶段 [5] 。随着社会经济的快速发展、人口老龄化的加速、传统饮食习惯和生活方式的改变,世界各国高血压前期的发生率都在显著升高,例如美国已有约31%的人口可以划分到高血压前期的范围内 [6] 。高血压前期可使冠心病增加1.7倍,心肌梗死增加3.5倍 [7] 。此外,高血压前期还与靶器官损伤密切相关,如早期动脉硬化、冠状动脉钙化、小血管损伤、左心室肥大等 [8,9] 。高血压前期对未来的高血压和心血管病有明显的预示作用。在高血压前期阶段加强行为和生活方式干预是心血管病防治工作前移的重要体现,可以有效降低血压水平和减少心血管病的发生风险。当前,世界各国广泛关注高血压前期,并针对高血压前期的发生率、相关因素和防治策略等方面开展了大量的流行病学调查研究。现就对高血压前期的流行情况、危险因素和干预措施等方面的研究综述如下。

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