作者：钟立清 孟凡龙 徐寅翀 卫军 刘楠楠微导管下消化道出血介入放射学
摘要：目的探讨微导管介入技术在急性下消化道出血诊疗中的临床应用价值。方法对11例急性下消化道出血患者行DSA腹腔干动脉和肠系膜上、下动脉血管造影,在此基础上使用微导管技术行超选择性血管造影,查找出血原因和部位,其中2例拟择期手术和2例药物灌注后止血效果不明显的患者使用明胶海绵颗粒和微粒球颗粒进行超选择后栓塞治疗,其他7例患者使用微导管超选至责任血管灌注血管加压素或止血药物,并带管回病房后继续微泵灌注止血药物治疗。结果11例患者DSA造影检查,9例见有明确出血部位和征象（阳性率82.8%）。对2例拟择期手术的患者直接用微导管超选行栓塞治疗,止血效果明显;对其他9例患者先行药物灌注治疗,其中7例药物灌注后止血效果明显,2例仍见有明显溢血征象,后随行栓塞治疗成功止血。11例患者及时止血成功,24 h后复发出血率9%（1/11）,无明显肠道坏死等严重并发症发生。结论使用微导管技术DSA检查对急性下消化道出血有较高的检出率;利用微导管技术行超选择性靶点药物灌注和超选择性血管栓塞治疗,对急性下消化道出血有明确的治疗效果,且相对安全,可以预防和减少栓塞所致的肠坏死等并发症的发生。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
