作者：林璐; 韩影; 熊浩峰; 苏彤口腔鳞癌复发第二原发癌颈淋巴结转移
摘要：目的分析影响口腔鳞状细胞癌（口腔鳞癌）复发的临床和病理因素。方法收集2010年6月至2012年12月中南大学湘雅医院口腔颌面外科238例口腔鳞癌患者的临床资料,采用logistics回归分析对患者年龄、性别、病程、原发灶部位、CT分期、颈淋巴结清扫术式、病理分级、淋巴结转移等情况进行分析,采用χ2检验或Fisher检验比较原发灶复发、第二原发癌、颈部复发3种复发方式的差异。结果口腔鳞癌的复发在CT分期的T3＋T4期（P=0.008）、中低分化（P〈0.001）、有淋巴结转移（P=00.007）的患者中明显增加;病变位于口咽部时较位于舌体更易复发（P=00.027）;原发灶复发、第二原发癌、颈部复发3种复发方式在不同性别、病程、原发灶部位、复发时段中构成差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口腔鳞癌的复发与CT分期、病理分级、淋巴结转移情况有关,其中病理分级、淋巴结转移为高危因素;颈部复发患者中初次手术的原发灶多位于舌体。
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