作者：孔芳; 李小霞大动脉炎主动脉瓣关闭不全返流高血压
摘要：目的分析大动脉炎（Takayasu’s arteritis, TA）合并主动脉瓣关闭不全患者的临床特点。方法回顾性分析2012-2017年首都医科大学宣武医院收治的TA合并主动脉瓣关闭不全患者的临床资料。结果 15例患者中,男1例,女14例,平均年龄（21±8）岁,平均起病4.5年后出现主动脉瓣膜病变。13例（86.7%）为轻度反流,9例（60%）为多瓣膜病变。全身症状轻,9例（60%）为广泛型动脉受累,7例（46.7%）以头晕和发现血压升高为首发表现,9例（60%）合并肾性高血压。10例（66.7%）出现神经系统症状。14例接受激素治疗,13例接受免疫抑制剂治疗,3例行支架植入术。随访5～59个月,患者症状均好转。结论大动脉炎合并主动脉瓣关闭不全多见于青年女性,以广泛型最多见,全身症状轻,60%患者累及肾动脉合并肾血管性高血压。积极给予内科治疗对于疾病预后和外科手术效果的维持均有益处。
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