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恶性腹膜间皮瘤6例报道并文献复习

作者:刘松涛; 于红卫; 朱跃科; 孟庆华举报版权声明浏览:100

恶性腹膜间皮瘤诊断治疗

摘要:目的总结恶性腹膜间皮瘤的临床特点,提高诊治水平。方法对首都医科大学附属北京佑安医院2005年3月至2016年10月收治的6例经病理证实为恶性腹膜间皮瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果6例患者中,男4例,女2例;合并乙肝肝硬化2例;临床表现以腹胀、腹痛、食欲下降为主,无发热、腹泻等症状;阳性体征主要是腹部质韧和腹水征,压痛和反跳痛不明显;腹腔积液检查提示白细胞数不同程度升高,肿瘤标志物仅发现CA125升高,中位值64.66IU/ml;腹部CT均发现腹膜、肠系膜不均匀增厚。给予抗感染药物治疗,症状未缓解,5例患者经腹膜活检后明确诊断,1例经腹水细胞学检查明确。4例术后分别给予化疗和(或)放疗等,生存时间6~27个月;保守治疗2例,生存时间分别为1个月和3个月。结论恶性腹膜间皮瘤临床表现类似自发性腹膜炎,容易误诊,但是无发热和腹部压痛等症状,实验室常规检查无明显异常指标,抗感染治疗无效,及时获取腹膜标本方可明确诊断。一般预后较差,采取综合治疗手段可延长生存时间。

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