作者：刘松涛; 于红卫; 朱跃科; 孟庆华恶性腹膜间皮瘤诊断治疗
摘要：目的总结恶性腹膜间皮瘤的临床特点，提高诊治水平。方法对首都医科大学附属北京佑安医院2005年3月至2016年10月收治的6例经病理证实为恶性腹膜间皮瘤患者的临床资料进行回顾性分析，并复习相关文献。结果6例患者中，男4例，女2例；合并乙肝肝硬化2例；临床表现以腹胀、腹痛、食欲下降为主，无发热、腹泻等症状；阳性体征主要是腹部质韧和腹水征，压痛和反跳痛不明显；腹腔积液检查提示白细胞数不同程度升高，肿瘤标志物仅发现CA125升高，中位值64．66IU／ml；腹部CT均发现腹膜、肠系膜不均匀增厚。给予抗感染药物治疗，症状未缓解，5例患者经腹膜活检后明确诊断，1例经腹水细胞学检查明确。4例术后分别给予化疗和（或）放疗等，生存时间6～27个月；保守治疗2例，生存时间分别为1个月和3个月。结论恶性腹膜间皮瘤临床表现类似自发性腹膜炎，容易误诊，但是无发热和腹部压痛等症状，实验室常规检查无明显异常指标，抗感染治疗无效，及时获取腹膜标本方可明确诊断。一般预后较差，采取综合治疗手段可延长生存时间。
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