作者：蒋泽文; 卢彦祺; 牟兴宇; 付巍放射性核素显像隐匿型冠心病存活心肌预后
摘要：目的探讨99Tc^m-TF(替曲膦tetrofosmin)门控心肌灌注显像(gated myocardial perfusion imaging,G-MPI)联合99Tc^m -HL91乏氧心肌显像评估隐匿型冠心病患者的预后价值。方法入选2015年1月至2016年7月间符合WHO诊断无症状心肌缺血(SMI)的患者共62例,根据99Tc^m-TF联合99Tc^m -HL91心肌显像结果显示心肌缺血累及范围又分为2个及以下阳性节段和2个以上阳性节段,随访1年以上,比较患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)发生情况。结果Cox单因素回归分析结果表明负荷心肌灌注总积分(SSS)升高、冠心病家族史、糖尿病及HL91显像结果是MACEs危险因素。Cox多因素回归分析结果表明,HL91显像的阳性结果是MACEs的独立危险因素(RR=15.349,95%CI:1.291~182.51,P=0.031),其余变量无预测作用。结论99Tc^m-TF G-MPI联合99Tc^m -HL91乏氧显像对于隐匿性冠心病患者预后判断以及临床选择治疗方法有一定的应用价值。
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