作者：陈杨; 凌婉彬; 陈曦亮氨酸氨基肽酶谷丙转氨酶甲状腺功能亢进肝损害
摘要：目的探讨血清LAP、ALT联合γ-GT对甲状腺功能亢进合并肝损害的诊断价值。方法选取2015年10月至2017年11月我院门诊及住院收治的188例甲亢患者。根据检查结果分为甲亢肝损害组（n=98）和甲亢无肝损害组（n=90）。选取同期健康体检者100例作为对照组。比较各组间血清FT3、FT4、TSH、LAP、ALT、γ-GT水平、相关性分析及诊断学指标。结果甲亢肝损害组和甲亢无肝损害组血清FT3、FT4水平显著高于对照组，TSH显著低于对照组（P〈0．05），甲亢肝损害组血清FT3、FT4水平显著高于甲亢无肝损害组（P〈0．05），而两组TSH水平无统计学差异（P〉0．05）。甲亢肝损害组和甲亢无肝损害组血清LAP、ALT、γ-GT水平显著高于对照组，甲亢肝损害组血清LAP、ALT、γ-GT水平显著高于甲亢无肝损害组（P〈0．05）。经过Spearson相关性分析，FT3、FT4与肝功能指标（LAP、ALT、γ-GT）均呈正相关关系。三项指标联合检测的灵敏度（90．0％）、特异性（95．8％）及准确度（92．9％）明显高于任一单项指标检测结果（P〈0．05）。结论甲亢肝害患者LAP、ALT、γ-GT水平异常升高与甲状腺激素有密切关系，其联合检测有利于甲亢肝害伤的早期诊断。
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