作者：李长春2d腹腔镜手术3d腹腔镜手术低位直肠癌根治术泌尿生殖功能白细胞介素肿瘤坏死因子
摘要：目的 对两种微创手术以及开腹手术在低位直肠癌根治术后保留泌尿生殖功能进行对比分析，同时评价对血清白细胞介素-10水平的影响。方法 本研究选取2D腹腔镜手术治疗患者30例，3D腹腔镜手术治疗者30例以及开腹手术者38例作为对照，分析对三种不同治疗方案术后保留泌尿生殖功能情况以及对血清白细胞介素-10水平的影响，研究中使用SPSS16.0软件分析和统计数据。结果 2D腹腔镜手术组以及3D腹腔镜手术组患者术后3个月随访均未见严重泌尿功能障碍者；开腹手术组检出2例（5.26%）为严重障碍；三组差别未见统计学意义。男性和女性术后生殖功能情况分析提示开腹手术组情况最差，3D腹腔镜手术组最佳，P〈0.05。手术前三组患者的IL-10水平未见显著差别，2D腹腔镜手术组患者IL-10水平为（38.85±5.43）pg/mL，3D腹腔镜手术组为（39.04±5.99）pg/mL,开腹手术组则为（38.35±5.77） pg/mL；手术后以开腹手术组水平最高（27.01±2.08 pg/mL），3D腹腔镜手术组最低（12.85±2.43 pg/mL），P〈0.05。此外，IL-6术后随访水平开腹手术组水平也最高，P〈0.05。结论 微创手术对于低位直肠癌患者术后恢复泌尿生殖功能以及减低炎症应激反应来说都更显优势，特别是3D腹腔镜微创手术在减低炎症应激反应方面效果显著，值得临床推广。
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