作者：单海琳; 苏瑛; 周斌; 邹润龙; 邵清中晚期乳腺癌血循环肿瘤细胞疗效转移
摘要：目的 探讨血循环肿瘤细胞（CTCs）检测对中晚期乳腺癌疗效评价及转移监测的应用价值.方法 纳入中晚期乳腺癌患者100例,于第1、2、3周期化疗前3天内分别取外周血,采用免疫磁珠阴性富集联合免疫荧光染色法进行CTCs检测;于第3周期化疗前进行影像学疗效评价,比较化疗2周期后不同转归患者的CTCs情况;所有患者于第3周期化疗开始每个月随访,直至出现新增转移灶时终止;于全部化疗结束后3个月、6个月、9个月再次分别进行CTCs检测及影像学检查.结果 第1、2、3周期化疗前,中晚期乳腺癌患者的CTCs数目分别为（15.34±4.12）、（7.82±1.56）、（3.71±1.04）,阳性率分别为73.00%、56.00%、29.00%,化疗1、2周期后的CTCs数目及阳性率均较初次化疗前显著降低（P〈0.05）;化疗2周期后,CTCs阴性患者及CTCs数目减少患者的总有效率（RR）（73.24%、66.20%）分别高于CTCs阳性患者及CTCs数目增加的患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）;全部化疗结束后3个月、6个月及9个月,CTCs阴性患者的转移复发率（5.41%、10.91%、25.00%）均明显低于CTCs阳性患者.结论 外周血CTCs检测可用于中晚期乳腺癌的化疗疗效评价和转移监测,对乳腺癌具有一定的预后预测价值.
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