作者：黄秀香; 叶迎宾; 董志平; 马丽; 张萍; 刘...促甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸四碘甲状腺原氨酸血清游离三碘甲状腺原氨酸血清游离四碘甲状腺原氨酸乙型病毒性肝炎病毒脱氧核糖核酸
摘要：目的探讨慢乙肝患者的乙肝五项（HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb）、乙肝DNA（HBV—DNA）和甲状腺参数（TSH、FT3、TL、FT4、TT4）的临床意义。方法收集在本院2014年6月至2014年12月住院的慢乙肝患者106例，其中慢乙肝轻度患者29例（慢乙肝轻度组）、慢乙肝中度患者57例（慢乙肝中度组）、慢乙肝重度患者20例（慢乙肝重度组）和正常体检者为30例（对照组）。检测其血清的HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb、HBV—DNA、TSH、FT3、TT3、FT4、TT4，并进行统计分析。结果（1）慢乙肝组的TT3、FT4、TT4与对照组相比，差异明显有统计学意义（P〈0．001）；TSH、FT3无明显变化（P〉0．05）。（2）FT4、巩在慢乙肝轻度组、慢乙肝中度组、慢乙肝重度组和对照组中比较，差异具有统计学意义（P〈0．001）；慢乙肝重度组的TT3与轻度组和中度组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。FT4在慢乙肝随病情的轻重呈现降低的趋势，慢乙肝重度组和中度组的FT4水平均低于对照组（P〈0．05）。TT4在慢乙肝加重呈现升高的趋势，但是升高不明显；慢乙肝三组和对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）慢乙肝组中，TT3在大三阳组和小三阳组差异有统计学意义（P〈0．05）。在DNA≤20IU／mL，大、小三阳两组中的所有检测项目差异不具有统计学意义（P〉0．05）；在DNA〉20IU／mL中，大、小三阳两组中的TT3，差异具有统计学意义（P〈0．05），其余的项目差异不具有统计学意义（P〉0．05）。进一步分析TL在慢乙肝中度组中的表达，提示在DNA阳性（〉20IU／mL）且大三阳的慢乙肝中度患者的TT3水平明显高于小三阳（P〈0．05）。结论慢乙肝患者血清TT1和FT4水平随病情的加重呈现明显降低，与大小三阳无直接关系。DNA阳性（〉20IU／mL）的大三阳慢乙肝中度患者的血清TT3水平高于DNA阳性的
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