作者:冯海珍; 史剑锋连续硬膜外强化麻醉重症肺结核心率血压变化并发症
摘要:目的:探究连续硬膜外强化麻醉在重症肺结核患者中的应用效果。方法:选取我院2014年3月~2016年9月收治的73例拟行重症肺结核手术患者,依据麻醉方案不同分组。对照组36例,施行全身麻醉,观察组37例,施行连续硬膜外强化麻醉。统计两组血压、心率变化及并发症发生情况,并对比两组给药时(T0)、术中(T1)、睁眼时(T2)血液流变学指标水平及T1、T2、术后24h(T3)疼痛评分。结果:两组血压、心率下降者血压及心率变化相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组T1时刻疼痛评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组T2、T3时刻疼痛评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组T0、T1、T2时刻血浆比粘度、全血高切比粘度、纤维蛋白原及全血低切比粘度水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率相比,观察组35.14%(13/37)高于对照组的11.12%(4/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症结核病手术中采用连续硬膜外强化麻醉,可有效缓解疼痛,且不会影响血压、心率,但并发症发生率较高,临床治疗中可根据实际情况选择适宜麻醉方式。
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